汗疹（あせも）

汗疹（あせも）とは

症状

汗疹には3種類あり、汗の通り道である導管の詰まる部位によって症状が異なります。

皮膚は、外から表皮・真皮・皮下組織の3層構造であり、表皮はさらに外から①角層、②顆粒層（かりゅうそう）、③有棘層（ゆうきょくそう）、④基底層の4層で構成されています。

水晶様汗疹

表皮の最外層である角層で導管が詰まると生じます。
透明な直径数mmの小さなポツポツ（小水疱）ができ、赤みやかゆみはほぼ無く、数日で消退します。
新生児の顔によくできますが、大人でも発熱時に生じることがあります。

紅色汗疹

最も一般的なあせもで、表皮の顆粒層付近で導管が詰まると生じます。

1～2mm大の赤いポツポツ（紅色小丘疹）ができ、かゆみが強く、掻くことによりかぶれ様になって、細菌感染を起こして「とびひ（伝染性膿痂疹）」を生じることもあります。

首、体幹、脇、ひじや膝の内側にできやすく、高温多湿の環境や、汗をかきやすい人、赤ちゃんや小さな子どもによくみられます。

深在性汗疹

表皮と真皮の間付近で導管が詰まり、最も深い部位にできる汗疹です。
体外に汗を出せなくなり、発汗すると赤みもかゆみもない青白い平らな丘疹が多発します。

原因

エクリン汗腺からの発汗する際に、汗の通り道である導管が閉塞して、汗の排出が障害されることが原因で、溜まった汗が周囲の組織に漏れ出て皮疹を生じます。

夏季、高温多湿の環境での運動、発熱、包帯・ギプス・湿布・絆創膏による蒸れ、通気性の低い衣服の着用、汗をかきやすい体質や肥満体型など、発汗量が多く、皮膚表面の通気性が悪い状況で発症しやすくなります。

また、赤ちゃんや子どもは、大人に比べて体表面積が小さいにもかかわらず、生まれたときから大人と同じ数の汗腺があるため、狭い面積に汗腺が密集することになり、汗を多くかくことから汗疹がよくみられます。

治療